外反母趾を靴とインソールで改善する方法〜インソール〜靴

外反母趾（がいはんぼし）は、親指の付け根（第1中足趾節関節）が内側に突出し、親指が小指側に曲がる状態のことです。多くの場合、**足のアーチの崩れ（特に横アーチの低下）**と、合わない靴の長年の使用が原因です。

ここでは、インソールと靴選びによる改善・対策方法を専門的に解説します。

1. インソールによる改善方法

● 横アーチ（前足部のアーチ）のサポート

外反母趾の大部分は、横アーチの低下（開帳足）が根本原因です。

横アーチが崩れると母趾の根元が外に張り出し、親指が内側に倒れます。

→ インソールで**中足骨パッド（メタターサルパッド）**を適切に配置し、横アーチを復元することが重要です。

ポイント

• メタパッドは「第2・第3中足骨頭の後方」に位置させる。
• 硬すぎず、指の動きを阻害しない柔軟素材が理想。
• 個人の足型に合わせたカスタムインソールが最も効果的。

● 内側縦アーチの保持

内側のアーチ（土踏まず）が落ちていると、親指側への荷重が増えて変形が進みます。

→ インソールで内側アーチを支えることで、足全体のバランスを整える。

効果

• 親指の外反角の進行を防ぐ
• 足裏全体に荷重が分散し、痛みやタコの軽減につながる
• 歩行の安定性向上（重心が内側に流れにくくなる）

● 踵（かかと）の安定化

踵骨が内側に倒れる（回内）と、親指方向にねじれやすくなる。

→ ヒールカップの深いインソールで踵を正しい位置に安定させる。

2. 靴による改善方法

● 幅とトゥボックス（つま先部分）の形

• 外反母趾の人は「幅広＝楽」と誤解しがちですが、
  重要なのは指の自由度と甲のフィット感の両立。
• つま先がゆるやかに丸く、母趾を圧迫しない形状を選ぶ。
• 反対に、甲が緩すぎると前滑りして母趾が押しつぶされる。

● ヒールの高さ

• 3cm以上のヒールは前足部に荷重が集中し、外反母趾を悪化させる。
• 理想は1〜2cmのヒール。完全なフラットも避けた方がよい（アーチを潰しやすい）。

● ソールの剛性と柔軟性

• ソールが柔らかすぎると足がねじれやすく、母趾に負担がかかる。
• 理想は踵から土踏まずまではしっかり、指先だけ柔らかい構造。

● 紐靴・ストラップ靴を選ぶ

• 足をしっかり固定できる靴ほど、前滑りや横アーチの崩れを防ぎやすい。
• 特にスポーツや長時間歩行時は靴紐で甲を安定させることが必須。

4. 補足：運動療法と組み合わせると効果倍増

• 足指じゃんけんやタオルギャザーで母趾外転筋（親指を外に広げる筋肉）を強化。
• 足裏の感覚を高めることで、正しい重心移動が身につく。
• 毎日の生活で「立ち方」「歩き方」を見直すことも重要。

外反母趾の治療で最も避けたいのは「痛みが取れた＝治った」と思ってしまうこと。

インソールと靴の調整で、足の構造そのものを支え続けることが、本質的な改善です。